बच्चों में मेकेल्स डायवर्टिकुलम

माता-पिता को क्या जानना चाहिए

जब कोई बच्चा पेट दर्द की शिकायत करता है या मल में खून आता है, तो यह किसी भी माता-पिता के लिए चिंता का कारण बन सकता है। ऐसे लक्षणों का एक कम ज्ञात लेकिन महत्वपूर्ण कारण मेकेल्स डायवर्टिकुलम हो सकता है। हालांकि यह जन्म से मौजूद होता है, लेकिन अधिकांश बच्चों को इससे कभी कोई समस्या नहीं होती। इस स्थिति को समझना आपको जागरूक और तैयार रहने में मदद कर सकता है।

मेकेल्स डायवर्टिकुलम क्या है?

मेकेल्स डायवर्टिकुलम छोटी आंत के निचले हिस्से में बना एक छोटा थैला या उभार होता है। यह एक जन्मजात (कॉनजेनिटल) स्थिति है, यानी बच्चा इसके साथ जन्म लेता है।

गर्भावस्था के शुरुआती विकास के दौरान, आंतें “विटेलाइन डक्ट” नामक संरचना के माध्यम से नाल (अम्बिलिकल कॉर्ड) से जुड़ी होती हैं। सामान्यतः यह डक्ट जन्म से पहले समाप्त हो जाता है। यदि यह पूरी तरह बंद नहीं होता, तो आंत में एक छोटा थैला रह सकता है — इसे ही मेकेल्स डायवर्टिकुलम कहा जाता है।

यह जठरांत्र (गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल) तंत्र की सबसे सामान्य जन्मजात असामान्यताओं में से एक है और लगभग 2% लोगों में पाया जाता है। फिर भी, अधिकांश बच्चों में इसके कोई लक्षण विकसित नहीं होते।

मेकेल्स डायवर्टिकुलम के लक्षण

कई बच्चों में कोई लक्षण दिखाई नहीं देते। जब लक्षण होते हैं, तो वे प्रायः छोटे बच्चों में, विशेषकर 5 वर्ष से कम आयु में देखे जाते हैं।

सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

1. बिना दर्द के मलद्वार से खून आना

यह बच्चों में सबसे आम लक्षण है। माता-पिता मल में चमकीला लाल या गहरा मैरून रंग का खून देख सकते हैं। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि इस थैले में कभी-कभी पेट जैसी ऊतक (टिश्यू) होती है जो अम्ल बनाती है, जिससे पास की आंत में छाले (अल्सर) हो सकते हैं।

2. पेट दर्द

दर्द अपेंडिसाइटिस जैसा महसूस हो सकता है। बच्चा पेट के दाहिने निचले हिस्से में दर्द की शिकायत कर सकता है।

3. आंतों में रुकावट

कभी-कभी यह थैला मुड़ सकता है या आंत में अवरोध पैदा कर सकता है। रुकावट के लक्षण हैं:

• तेज पेट दर्द
• उल्टी
• पेट में सूजन
• कब्ज

4. सूजन (डायवर्टिकुलाइटिस)

यह थैला संक्रमित या सूज सकता है, जिससे बुखार और पेट को छूने पे दर्द हो सकता है — जो अपेंडिसाइटिस जैसा लग सकता है।

मेकेल्स डायवर्टिकुलम के कारण क्या हैं?

मेकेल्स डायवर्टिकुलम आहार, संक्रमण या जीवनशैली के कारण नहीं होता। यह गर्भावस्था के दौरान विटेलाइन डक्ट के पूरी तरह बंद न होने के कारण विकसित होता है।

गर्भावस्था या पालन-पोषण से जुड़े कोई ज्ञात जोखिम कारक नहीं हैं। यह एक प्राकृतिक विकासात्मक भिन्नता है।

इसका निदान कैसे किया जाता है?

यदि बच्चे में बिना कारण आंतों से खून आना या रुकावट के लक्षण हों, तो डॉक्टर निम्न जांचें सुझा सकते हैं:

• रक्त जांच (एनीमिया की जांच के लिए)
• अल्ट्रासाउंड या सीटी स्कैन
• एक विशेष जांच जिसे मेकेल्स स्कैन (टेक्नीशियम-99m स्कैन) कहा जाता है, जो डायवर्टिकुलम के भीतर असामान्य पेट ऊतक का पता लगाने में मदद करता है

मेकेल्स डायवर्टिकुलम का उपचार क्या है?

उपचार इस बात पर निर्भर करता है कि बच्चे में लक्षण हैं या नहीं।

1. यदि लक्षण मौजूद हों

आमतौर पर सर्जरी की सलाह दी जाती है। सर्जन डायवर्टिकुलम को हटा देते हैं, और कुछ मामलों में आंत का छोटा हिस्सा भी निकालना पड़ सकता है।

अक्सर यह प्रक्रिया न्यूनतम चीरा (लैप्रोस्कोपिक) सर्जरी से की जा सकती है, जिससे:

• छोटे चीरे
• जल्दी रिकवरी
• ऑपरेशन के बाद कम दर्द

अधिकांश बच्चे कुछ ही हफ्तों में पूरी तरह ठीक होकर सामान्य गतिविधियों में लौट आते हैं।

2. यदि यह संयोगवश पाया जाए

कभी-कभी किसी अन्य सर्जरी के दौरान यह संयोग से पता चलता है। इसे हटाया जाए या नहीं, यह निर्भर करता है:

• बच्चे की आयु पर
• डायवर्टिकुलम के आकार पर
• असामान्य ऊतक की उपस्थिति पर

बाल शल्य चिकित्सक (पीडियाट्रिक सर्जन) जोखिम कारकों और बच्चे के समग्र स्वास्थ्य के आधार पर निर्णय लेते हैं।

यदि मेरे बच्चे को लक्षण नहीं हैं, तो क्या मुझे चिंता करनी चाहिए?

अधिकांश मामलों में, नहीं।

यदि बच्चे में कोई लक्षण नहीं हैं, तो भविष्य में जटिलताओं की संभावना कम होती है। बहुत से लोग पूरी जिंदगी बिना यह जाने जीते हैं कि उन्हें मेकेल्स डायवर्टिकुलम है।

हालांकि, यदि आपके बच्चे में निम्न लक्षण दिखें तो तुरंत चिकित्सा सहायता लें:

• बिना कारण मल से खून आना
• तेज पेट दर्द
• बार-बार उल्टी
• आंतों में रुकावट के संकेत

समय पर निदान और उपचार से परिणाम बहुत अच्छे होते हैं।

डॉक्टर से कब संपर्क करें?

यदि आप निम्न लक्षण देखें तो तुरंत बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें:

• बच्चे के मल में खून
• अचानक और तेज पेट दर्द
• लगातार उल्टी
• असामान्य कमजोरी या पीलापन (जो खून की कमी का संकेत हो सकता है)

समय पर जांच से गंभीर जटिलताओं से बचा जा सकता है।

संक्षेप में: सबसे महत्वपूर्ण बात

मेकेल्स डायवर्टिकुलम एक सामान्य जन्मजात स्थिति है जो अक्सर बिना लक्षण के रहती है। हालांकि कुछ बच्चों में यह खून बहने या पेट की समस्याओं का कारण बन सकती है, लेकिन आधुनिक जांच और सर्जिकल तकनीकों के कारण इसका उपचार सुरक्षित और प्रभावी है।

एक माता-पिता के रूप में जागरूकता सबसे महत्वपूर्ण है। यदि आपके बच्चे में असामान्य पाचन संबंधी लक्षण दिखाई दें, तो समय पर डॉक्टर से परामर्श बहुत फर्क डाल सकता है।